В этом году Казахстан отмечает 35-летие своей независимости — важную веху в истории страны, за которой стоят большие перемены, достижения и труд нескольких поколений. День Республики напоминает о начале пути к государственности, о решениях и преобразованиях, определивших дальнейшее развитие страны, – сообщает корреспондент vapress.kz.
Свою историю в год становления независимого Казахстана начала и городская поликлиника №10 Алматы. За три с половиной десятилетия учреждение прошло путь от первых шагов семейной медицины до современных моделей первичной медико-санитарной помощи, цифровых сервисов и новых подходов к организации лечения. В 2026 году поликлиника заняла второе место в городском рейтинге медицинских организаций по показателям стимулирования конечных результатов подушевого норматива.
Это история преобразований, профессиональных поисков, первых внедрённых проектов и людей, которые на протяжении десятилетий меняли медицинскую помощь, делая её доступнее для жителей города.
У истоков семейной медицины
История городской поликлиники №10 в её современном формате началась в 1991 году. Однако предпосылки будущих преобразований появились раньше. В 1985 году открылась взрослая поликлиника, а в 1989-м десять врачей — терапевтов и педиатров — прошли переподготовку и стали семейными врачами. На базе учреждения была создана первая в Казахстане амбулатория семейного врача.
Для отечественного здравоохранения это был новый подход к организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). В центре внимания оказывался уже не только диагноз, с которым пациент обращался к врачу, но и сам человек, его семья, условия жизни и профилактика заболеваний.
В поликлинике помнят тех, кто стоял у истоков этих изменений, — первых руководителей взрослой поликлиники Рахата Омаровича Перзадаева и Людмилу Владимировну Севастьянову.
«Тогда это было непривычно. Врач должен был знать не только взрослого пациента, но и его семью, понимать, какие проблемы повторяются из поколения в поколение. Постепенно стало понятно: семейный врач — это не просто новое название должности. Это другой уровень ответственности», — вспоминает врач общей практики Дидар Айнабекова, которая работает в поликлинике более 30 лет.
В 1991 году учреждение перешло на смешанный тип обслуживания: к взрослой службе присоединились детская поликлиника и женская консультация. Так формировалась модель, позволявшая оказывать медицинскую помощь разным возрастным группам в рамках одного учреждения.
Для своего времени это было существенным изменением. Поликлиника постепенно отходила от привычной схемы «пациент — врач — диагноз», уделяя больше внимания профилактике, наблюдению и преемственности медицинской помощи.
Профилактика как основа здоровья
В 1990-е годы в поликлинике начали внедрять программы Всемирной организации здравоохранения. Одним из направлений стала профилактика острых респираторных и кишечных инфекций. Был открыт кабинет оральной регидратации, где оказывали помощь при состояниях, сопровождающихся потерей жидкости.
Согласно историческим материалам учреждения, заболеваемость кишечными инфекциями среди детей до года снизилась с 1015 случаев на 100 тысяч населения в 1995 году до 710 случаев в 2010 году.
Отдельное внимание уделялось здоровью женщин и детей. В кабинете планирования семьи пациентам предоставляли бесплатные средства контрацепции. Молодым матерям разъясняли значение грудного вскармливания. По данным учреждения, доля младенцев, получавших грудное молоко, достигала 95%.
Постепенно расширялся дневной стационар: количество коек увеличилось с девяти до 32. Это позволяло оказывать помощь пациентам без необходимости длительного пребывания в больнице.
В 1999 году начал работу Центр формирования здорового образа жизни. Лекции, беседы, анкетирование, конкурсы для школьников и санитарно-просветительские мероприятия стали частью системной профилактической работы.
В начале 2000-х годов это направление получило дальнейшее развитие. В 2002 году в рамках «Года здоровья» профилактическими осмотрами охватили 100% школьников в возрасте от 12 до 18 лет. У 30% обследованных выявили заболевания, после чего их взяли на диспансерное наблюдение.
Затем в практику вошли профилактические осмотры женщин, скрининги сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и шейки матки, маммография и программы по выявлению заболеваний почек.
Менялся сам подход к работе с населением: всё большее значение приобретали выявление заболеваний на ранних стадиях и предупреждение осложнений.
О положительных изменениях свидетельствовала и динамика обращаемости за экстренной помощью. С 2005 по 2010 год её показатель среди взрослых снизился с 336 до 270 случаев на 1000 населения, среди детей — с 341 до 261.
В поликлинике также открылся пункт доверия, где представители определённых групп населения могли бесплатно получить одноразовые шприцы в обмен на использованные. Сначала услугой пользовались немногие, однако через девять лет количество обращений достигло примерно 500 в год.
Ещё одним направлением стала борьба с табакокурением. Поликлиника вошла в число первых городских учреждений, где создали специализированный центр, а её территория была объявлена свободной от курения.
Большое значение придавалось обучению пациентов с хроническими заболеваниями. В школе диабета ежегодно проходили занятия до 500 человек, в том числе пациенты, которым диагноз установили впервые.
Новые возможности медицинской помощи
В 2011 году на базе поликлиники был открыт Центр амбулаторной хирургии, ориентированный на оказание хирургической помощи жителям трёх районов города. Центр позволил проводить операции в условиях дневного стационара, обеспечивая пациентам необходимое послеоперационное наблюдение без длительной госпитализации.
В 2012 году учреждение приступило к реализации проекта «Поликлиника без очередей». Новая модель предусматривала перераспределение обязанностей между участковыми врачами и медицинскими сёстрами, что должно было сделать организацию приёма более эффективной.
В последующие два года из бюджета выделили средства на капитальный ремонт и сейсмоусиление здания. Улучшались условия для маломобильных пациентов, обновлялись лаборатория и кабинеты стерилизации.
В 2014 году поликлиника стала одной из флагманских площадок Алматы по внедрению проекта «Денсаулық». Здесь применялась система триажа, предусматривающая распределение пациентов по зелёному, жёлтому и красному маршрутам в зависимости от состояния и срочности оказания помощи.
Одновременно расширялась структура учреждения. В разные годы развивались женская консультация, дневной стационар, Центр амбулаторной хирургии, Молодёжный центр здоровья, служба профилактики и социальной помощи, кабинет здорового ребёнка, диагностические и физиотерапевтические кабинеты.
Каждый новый этап был связан с поиском решений, позволяющих сделать медицинскую помощь доступнее, а работу специалистов — эффективнее.
Медицинская сестра — полноправный участник лечебного процесса
Преобразования затронули не только инфраструктуру, но и распределение профессиональных обязанностей. Всё больше задач, связанных с профилактикой, наблюдением и сопровождением пациентов, переходило к медицинским сёстрам.
В 2021 году в поликлинике запустили пилотный проект самостоятельного сестринского приёма — один из первых успешных опытов такой организации работы в Алматы. Медицинские сёстры получили дополнительные полномочия и стали активнее участвовать в ведении пациентов, в том числе с хроническими заболеваниями.
В последующие годы развивалась модель расширенной сестринской практики. Специалисты проводили самостоятельные приёмы, участвовали в работе с диспансерными группами и помогали организовывать дальнейший маршрут пациента.
«Когда у тебя появляется больше самостоятельности, меняется и отношение к работе. Ты уже не просто выполняешь назначения врача. Ты сам отвечаешь за часть маршрута пациента, должен видеть его состояние, понимать, когда достаточно наблюдения, а когда нужно подключить врача», — рассказывает медсестра расширенной практики Күміс Жұбанышова.
В поликлинике также появился кабинет хронической сердечной недостаточности, усилилась работа с обратной связью от населения.
Постепенно формировался более тесный формат взаимодействия врача и медицинской сестры. Их совместная работа стала важной частью организации первичной помощи, профилактического наблюдения и сопровождения пациентов.
От бумажной карты к цифровым решениям
Следующий этап развития связан с цифровизацией медицинских услуг.
В 2018 году в пилотном режиме начали внедрять информационную систему DamuMed, а учреждение постепенно переходило на безбумажный формат работы. Параллельно развивалась организация хирургической помощи по принципу «одна операция — один день», позволяющая проводить часть вмешательств без длительного пребывания пациента в стационаре.
Пандемия COVID-19 в 2020 году стала серьёзным испытанием для системы здравоохранения. Поликлиника работала как клиническая база для подготовки медицинских кадров. Для оказания помощи на дому были сформированы мобильные бригады.
В 2021–2024 годах учреждение получило национальную аккредитацию второй категории. Продолжилось развитие детского направления: начал работу Центр здоровья детей, объединивший специалистов разных профилей. В его структуре была организована работа 18 патронажных медицинских сестёр.
Модель универсального прогрессивного патронажа позволила выстраивать системное наблюдение за детьми и семьями с учётом их потребностей.
В 2025 году детскую службу дополнительно реорганизовали: сформировали восемь педиатрических участков, мобильную бригаду привлекли к обслуживанию экстренных вызовов четвёртой категории срочности, организовали посещения маломобильных пациентов и активные визиты к детям младшего возраста.
В 2026 году в структуре Центра здоровья детей появились направления школьной медицины и раннего развития детей.
Важным результатом текущего года стало изменение позиции поликлиники в рейтинге медицинских организаций Алматы по показателям стимулирования конечных результатов подушевого норматива: учреждение поднялось с 17-го на второе место. Одновременно количество жалоб снизилось вдвое.
Для совершенствования внутренних процессов была создана Служба стратегии и развития, открыт лабораторный пункт для проведения общих анализов.
В работе с пациентами применяются цифровые помощники. Робот «Асель» помогает с регистрацией, записью к врачу, получением информации о лекарствах и статусе ОСМС. Система «Алия» обзванивает пациентов по вопросам вакцинации, флюорографии и скринингов. В DamuMed развивается ИИ-помощник «Алима».
«Для моего поколения цифровые сервисы — уже привычная часть работы. Но технологии сами по себе ничего не решают. Если система помогает быстрее найти пациента, записать его, напомнить о скрининге, значит, у врача остаётся больше времени на осмотр самого человека и общение с ним», — отмечает врач общей практики Сабина Кошанова.
Сегодня в поликлинике продолжают работать школы диабета для пациентов с первым и вторым типом заболевания, совершенствуется маршрутизация, развивается детская служба и расширяются возможности профилактического наблюдения.
В 2026 году стартовал и проект «Золотой фонд», посвящённый ветеранам, которые трудятся в поликлинике с первых лет её существования. Его задача — сохранить профессиональную память учреждения, отметить вклад опытных сотрудников и передать их знания молодому поколению медиков.
Доверие пациентов — главный показатель работы
Развитие медицинского учреждения оценивается не только по оснащению, количеству кабинетов и внедрённым технологиям. Не менее важно, насколько доступной и понятной медицинская помощь становится для населения.
За девять месяцев 2026 года поликлиника получила 20 910 благодарностей, преимущественно через систему DamuMed. Согласно представленным данным, обоснованных жалоб в рамках Фонда социального медицинского страхования за этот период не зарегистрировано.
Эти показатели дополняются системной информационной работой. За отчётный период опубликовано 454 материала: 200 видеороликов и 254 информационных поста. Количество подписчиков в социальных сетях увеличилось с 500 до 1504, а число просмотров превысило 70 тысяч.
Публикации помогают жителям получать информацию о медицинских услугах, профилактике заболеваний, работе специалистов и возможностях системы ОСМС.
Цифровые решения используются и для сокращения административной нагрузки. Доля записей на приём с помощью голосового робота достигла 52%. С применением искусственного интеллекта проведён обзвон 19 482 пациентов. Расчётная экономия рабочего времени регистратуры составила 649,4 часа.
За отчётный период через информационный терминал проведено 5948 пользовательских сессий и создано 3998 записей на приём. Средняя конверсия сессий в записи составила 68%, при этом в сентябре показатель достиг 77% против 37% в июле. С августа с помощью искусственного интеллекта обработано 20 054 напоминания о записи к врачам.
Всё это направлено на то, чтобы упростить взаимодействие пациента с поликлиникой, сократить время на организационные процедуры и дать медицинским работникам больше возможностей сосредоточиться на оказании помощи.
Не менее важная составляющая качества — профессиональная подготовка коллектива. Наставничеством охвачены все 83 новых сотрудника, проведено 45 обучающих мероприятий и 78 практических разборов.
По представленным данным, с марта 2026 года текучесть кадров снизилась на 72,4%. За период с марта по август количество выявленных дефектов уменьшилось с 422 до 40 случаев, или на 90,5%.
Продолжается развитие сестринской службы и Центра дистанционного мониторинга. Планируемая модель сестринского приёма предусматривает первичный триаж, измерение жизненно важных показателей, профилактическую работу и подготовку пациентов к приёму врача. Ожидается, что это позволит сэкономить до 40% рабочего времени врача и рациональнее распределить нагрузку между специалистами.
Следующий этап развития
По итогам отчётного периода в представленных данных отмечено увеличение стимулирующего компонента финансирования на 96%. В структуре поликлиники по поручению Управления общественного здравоохранения создан кабинет нефрологии. В данных за третий квартал также отражено изменение показателя средней заработной платы врачей с 12% до 15%; этот показатель требует уточнения по методике расчёта.
В числе дальнейших задач — открытие Молодёжного центра здоровья, развитие офтальмологической службы и открытие детской стоматологии.
Предусмотрены капитальный ремонт здания и разукрупнение поликлиники с открытием филиала. Для расширения площадей подана заявка на разработку проектно-сметной документации для монтажа дополнительного этажа.
Планируется также приобрести автотранспорт для обслуживания вызовов четвёртой категории срочности, внедрить Smart-навигацию, электронную очередь и терминалы самостоятельной записи.
Реализация этих планов позволит расширить спектр услуг и повысить доступность медицинской помощи. Вместе с тем дальнейшее развитие учреждения связано с необходимостью увеличения площадей и обеспечения подразделений необходимыми ресурсами.
За 35 лет поликлиника №10 прошла путь от первых шагов семейной медицины до цифровых сервисов и новых моделей организации помощи. Менялись стандарты, оборудование, профессиональные подходы и ожидания пациентов.
Но за каждым изменением оставались люди: врачи, медицинские сёстры, сотрудники других подразделений и сами жители города, для которых поликлиника стала привычной частью жизни.
История учреждения продолжается. И её следующий этап зависит от того, насколько успешно удастся соединить накопленный опыт, профессионализм коллектива и современные возможности медицины.
Слово директора
Поддержка и развитие: задачи сегодняшнего дня
В развитии городской поликлиники №10 важное место занимает поддержка Управления общественного здравоохранения города Алматы. Она охватывает ключевые направления деятельности учреждения: укрепление материально-технической базы, обновление медицинского оборудования, внедрение современных методов диагностики и лечения.
Отдельное значение имеет развитие профессиональных компетенций медицинских работников. Обучение специалистов в странах ближнего и дальнего зарубежья позволяет знакомиться с передовыми практиками, осваивать новые подходы и применять полученные знания в повседневной работе. Для медицинской организации это возможность последовательно повышать качество помощи и совершенствовать внутренние процессы.
Важным условием лечения остаётся своевременное лекарственное обеспечение. В 2026 году из местного бюджета на обеспечение пациентов городских поликлиник лекарственными препаратами выделено более 1,5 млрд тенге, в том числе на лечение редких заболеваний. Для людей, нуждающихся в длительной терапии, доступность необходимых препаратов имеет особое значение.
Сегодня перед городской поликлиникой №10 стоят задачи дальнейшего развития специализированной помощи, повышения доступности медицинских услуг, совершенствования работы подразделений и внедрения цифровых решений. В числе приоритетов — укрепление кадрового потенциала, развитие сестринской службы, расширение диагностических возможностей и улучшение условий приёма пациентов.
Отдельное внимание мы уделяем обратной связи с населением. Она позволяет увидеть работу учреждения глазами пациента, определить проблемные вопросы и оценить, какие изменения действительно улучшают качество обслуживания.
Уверен, что дальнейшее развитие поликлиники должно опираться на профессионализм сотрудников, преемственность поколений и эффективное взаимодействие с городскими структурами здравоохранения. Поддержка Управления общественного здравоохранения создаёт важные условия для решения этих задач.
Наша цель — не только сохранять достигнутые результаты, но и последовательно совершенствовать медицинскую помощь, делая её более доступной, своевременной и ориентированной на потребности каждого пациента.
Сабит Пазилов, директор городской поликлиники №10 Алматы
