В календаре пациентов, перенесших трансплантацию сердца, есть особая дата – день операции. Многие называют ее своим вторым днем рождения, ведь именно тогда они получают шанс начать жизнь заново. Сегодня за такими историями стоят реальные результаты развития отечественной трансплантологии, – сообщает корреспондент vapress.kz
Наталья ГЛУШАЕВА
Алматы является одним из ключевых центров трансплантологии страны. В нашем городе пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца доступны самые современные методы лечения, включая пересадку донорских органов. Развитие высокотехнологичной медицинской помощи, обозначенное Президентом Казахстана в числе приоритетов системы здравоохранения, уже приносит реальные результаты. За ними стоят судьбы людей, которые получили шанс вернуться к полноценной жизни.
Однако потребность в трансплантации по-прежнему остается высокой. Сегодня более 150 казахстанцев ждут донорское сердце. В целом в листе ожидания на пересадку органов находятся свыше четырех тысяч человек, более 100 из которых дети. Для многих пациентов трансплантация остается единственной возможностью сохранить жизнь.
Статистика отражает развитие трансплантологии, однако за каждым успешным случаем стоит история конкретного пациента.
Одной из тех, кто получил второй шанс, стала 25-летняя Жанна Туматаева. Пересадку сердца ей выполнили в январе этого года в НИИ кардиологии и внутренних болезней Алматы. С тяжелым заболеванием сердца девушка жила с детства и долгое время была вынуждена мириться с ограничениями, которые накладывала болезнь. Активный образ жизни, большие планы и даже привычные повседневные нагрузки нередко становились серьезным испытанием. Однако трансплантация изменила ситуацию. Спустя девять месяцев после операции Жанна признается, что впервые за долгое время может думать не об ограничениях, а о будущем.
– Прошло довольно мало времени, но у меня даже нет слов, чтобы описать, насколько насыщенной стала моя жизнь, ведь у меня наконец-то есть силы на реализацию моих планов и желаний. А самое главное, у меня есть время на эту жизнь, – говорит Жанна.
История Думана Дуйсебаева началась четыре года назад с инфаркта. Несмотря на лечение, заболевание продолжало прогрессировать. Когда мужчину включили в лист ожидания на трансплантацию сердца, он понимал, что другого выхода уже нет. Однако донор нашелся быстрее, чем ожидалось, и в прошлом году в июле ему пересадили сердце. После операции и периода восстановления прошло больше года. Сегодня Думан снова может позволить себе то, что раньше казалось недоступным.
– Чувствую себя хорошо, спасибо врачам НИИ кардиологии. Сейчас веду обычный образ жизни, немного увлекаюсь спортом, – говорит он.
Для человека, который еще несколько лет назад боролся с тяжелой сердечной недостаточностью, такая возможность стала настоящим подарком.
Пожалуй, самый долгий путь к трансплантации сердца прошел алматинец Данияр Байбулаев. Первые серьезные проблемы со здоровьем начались, когда ему было всего шесть лет. После перенесенной простуды врачи обнаружили тяжелое заболевание сердца. Детство прошло в больницах, а родители не раз слышали от врачей, что в будущем мальчику потребуется пересадка органа.
Состояние постепенно ухудшалось. К 11 годам Данияр уже не мог нормально лежать из-за сильной одышки, спал сидя, постоянно нуждался в кислороде и весил чуть больше 20 килограммов. Врачи боролись за его жизнь. Кардиохирурги провели сложную операцию по замене клапанов сердца, которая помогла выиграть время. Однако болезнь продолжала прогрессировать.
В лист ожидания на трансплантацию Данияр попал в 16 лет. Возможности пришлось ждать семь лет.
– К 23 годам я уже и не ждал донорского сердца. У меня была своя жизнь, свои дела и заботы. А потом мне позвонили и сказали, что есть потенциальный донор. За полтора часа я собрал документы и приехал в больницу, – вспоминает он.
13 июля 2023 года Данияр стал первым пациентом, которому в Алматы пересадили донорское сердце. Для города эта операция стала важной вехой в развитии трансплантологии, а для самого молодого человека – началом новой личной истории.
Сегодня Данияр живет полноценной жизнью. Он работает, занимается видеосъемкой, встречается с друзьями и строит планы на будущее. Молодой человек признается, что после многих лет борьбы с болезнью особенно ценит возможность заниматься обычными делами без постоянных ограничений. Свой опыт он старается использовать и для поддержки других пациентов, которым еще только предстоит пройти путь ожидания трансплантации.
Ни один из героев не говорит о чуде. Они говорят о жизни. О возможности проснуться утром без страха, строить планы на следующий год и не считать каждый вдох. Пожалуй, именно в этом и заключается главный результат трансплантации сердца.
За историями успешных трансплантаций стоит огромная работа врачей, которая не заканчивается после операции. По словам кардиолога кабинета хронической сердечной недостаточности НИИ кардиологии и внутренних болезней Асель Ильясовой, многие пациенты воспринимают пересадку сердца как финальную точку лечения. Однако на практике именно после выписки начинается новый и очень ответственный этап.
– Операция по пересадке сердца является одним из наиболее сложных этапов лечения пациента с терминальной сердечной недостаточностью. Но даже после успешной трансплантации человеку предстоит длительный период реабилитации, – отмечает специалист.
После выписки пациенту необходимо постепенно возвращаться к физической активности, регулярно проходить обследования и внимательно следить за своим состоянием. Одним из важнейших условий успешного восстановления остается пожизненный прием иммуносупрессивной терапии, которая помогает организму принять донорский орган и предотвращает его отторжение.
По словам врача, успех трансплантации во многом зависит не только от профессионализма медицинской команды, но и от самого пациента.
– После трансплантации сердце требует постоянного медицинского контроля, а человек должен строго соблюдать рекомендации врачей, следить за приемом препаратов, своевременно сдавать анализы и проходить необходимые обследования, – подчеркивает Асель Ильясова.
Современная трансплантология представляет собой многоэтапную систему помощи пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью. Задолго до операции проводится комплексное обследование, оцениваются риски и возможности лечения. В ряде случаев применяются методы механической поддержки кровообращения, позволяющие поддерживать работу сердца и дождаться подходящего донорского органа.
После трансплантации начинается не менее важный этап – реабилитация и пожизненное наблюдение. Пациенты находятся под постоянным контролем специалистов, проходят регулярные обследования и корректируют терапию в зависимости от состояния здоровья.
– Настоящий результат трансплантации – это не только успешно проведенная операция. Это пациент, который спустя месяцы и годы живет полноценной жизнью, работает, путешествует, занимается спортом и строит планы на будущее, – говорит врач.
Специалисты отмечают, что при соблюдении всех рекомендаций качество жизни после пересадки сердца может быть сопоставимо с качеством жизни здорового человека. Многие пациенты возвращаются к работе, создают семьи, занимаются любимыми делами и физической активностью.
Главная рекомендация врачей для пациентов после трансплантации остается неизменной: не пропускать прием лекарств, регулярно наблюдаться у специалистов и внимательно относиться к любым изменениям самочувствия. Именно дисциплина и постоянный контакт с медицинской командой позволяют сохранить результат операции на долгие годы.
Развитие трансплантологии невозможно без комплексного подхода к лечению пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. Помимо трансплантации сердца современная медицина Алматы предлагает и другие решения, позволяющие сохранить жизнь человеку. Одним из них является система длительной механической поддержки кровообращения LVAD, которая помогает пациентам дождаться донорского органа или значительно улучшить качество жизни.
При этом возможности алматинских кардиологов и кардиохирургов сегодня значительно шире. В медицинских центрах города выполняются сложнейшие открытые и малоинвазивные вмешательства, включая транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI), операции MitraClip при митральной недостаточности, внутрисосудистую литотрипсию и современные методы лечения нарушений ритма сердца.
Активно внедряются и инновационные технологии. Специалисты проводят операции с применением Farapulse Ablation, используют внутрисосудистое ультразвуковое исследование нового поколения с элементами искусственного интеллекта, а также современные баллоны с лекарственным покрытием. Впервые в Алматы была выполнена TAVI с имплантацией саморасширяющегося клапана нового поколения.
Еще одним подтверждением высокого уровня кардиологической помощи стало внедрение подкожного кардиовертера-дефибриллятора S-ICD для пациентов с высоким риском внезапной сердечной смерти. Также специалисты осваивают передовые технологии структурной кардиологии, включая транскатетерную пластику митрального клапана по методике TEER.
Важной частью развития кардиохирургии остается международное сотрудничество. В НИИ кардиологии и внутренних болезней регулярно проходят мастер-классы с участием специалистов из Турции, Швейцарии, Польши, Испании, Австрии, Хорватии и других стран. Такой формат позволяет казахстанским врачам внедрять передовые мировые технологии непосредственно в клиническую практику, обеспечивая пациентам доступ к самым современным методам лечения без необходимости выезда за рубеж.
